Избыточная смертность от Covid-19 в Беларуси - не менее 10 тысяч человек
Мы уже говорили об избыточной смертности от коронавируса в Азербайджане. Вышло, что навскидку цифры по числу умерших надо умножать в 8-13 раз. Реальное число умерших во время эпидемии выше примерно на порядок и ближе к 5000: Избыточная смертность в Азербайджане, связанная с коронавирусом, близка к 5 тыс, иммунизировано до 10% населения.
Недавно опубликовали демографическую статистику по России. И там видны определенные расхождения и в том числе избыточная смертность во многих регионах. Существует и интересная статистика по Беларуси, опубликованная в базах данных ООН, тогда как сама белорусская статистика этих цифр не публиковала. См. также: Оценка избыточной смертности от коронавируса. Пример Европы.
В этой статье разберем ситуацию с избыточной смертностью в Беларуси. Приведу ежемесячную статистику по числу зарегистрированных случаев Covid-19.
Таблица 1. Ежемесячная динамика числа случаев инфицирования и смертности от коронавируса в Беларуси, абсолютные показатели (по дате публикации данных)
|
Число инфицированных |
Число умерших |
|||||
За период |
В день |
Всего; на конец периода |
Активных; на конец периода |
За период |
В день |
Всего; на конец периода |
|
Февраль (с 28) |
1 |
0.5 |
1 |
1 |
0 |
0 |
0 |
Март |
151 |
4.9 |
152 |
104 |
1 |
0.03 |
1 |
Апрель |
13,876 |
462.5 |
14,027 |
11,552 |
88 |
2.9 |
89 |
Май |
28,529 |
920.3 |
42,556 |
23,807 |
147 |
4.7 |
235 |
Июнь |
19,562 |
652.1 |
62,118 |
15,672 |
157 |
5.2 |
392 |
Июль |
5,690 |
183.5 |
67,808 |
4,805 |
167 |
5.4 |
559 |
Август |
4,035 |
130.2 |
71,843 |
694 |
122 |
3.9 |
681 |
Сентябрь (1-6) |
1,016 |
169.3 |
72,859 |
284 |
30 |
5.0 |
711 |
Чтобы поместить эти цифры в некоторый контекст, перейдем от абсолютных цифр к относительным. Здесь будут представлены цифры относительно всей зарегистрированной волны эпидемии на данный момент. По этим данным видно, что к концу июня почти вся волна инфицирований схлынула и более 85% заболевших за все время было охвачено, но по умершим был охват только чуть более половины.
Таблица 2. Ежемесячная динамика числа случаев инфицирования и смертности от коронавируса в Беларуси, относительные показатели (по дате публикации данных)
|
К итоговым данным по эпидемии, за месяц (%), по числу: |
К итоговым данным по эпидемии (%), накопленным итогом, по числу |
Число активных инфицированных |
В отношении к населению (9.4 млн), за месяц, на 100 тыс. населения |
|||
|
Инфици-рованных |
Умерших |
Инфици-рованных |
Умерших |
Пиковое = 100 |
Инфици-рованных |
Умерших |
Февраль (с 28) |
0.0 |
0.0 |
0.0 |
0.0 |
0.0 |
0.01 |
0.0 |
Март |
0.2 |
0.1 |
0.2 |
0.1 |
0.4 |
1.6 |
0.01 |
Апрель |
19.0 |
12.4 |
19.2 |
12.4 |
45.3 |
147.6 |
0.9 |
Май |
39.2 |
20.7 |
58.4 |
33.1 |
93.4 |
303.5 |
1.6 |
Июнь |
26.8 |
22.1 |
85.2 |
55.2 |
61.5 |
208.1 |
1.7 |
Июль |
7.8 |
23.5 |
93.0 |
78.7 |
18.9 |
60.5 |
1.8 |
Август |
5.5 |
17.2 |
98.6 |
95.9 |
2.7 |
42.9 |
1.3 |
Сентябрь (1-6) |
1.4 |
4.2 |
100 |
100 |
1.1 |
10.8/54.0* |
0.3/1.5* |
Примечание: *с предположением, что в остальные дни сентября будут сохраняться те же тенденции, что и в первые 6 дней.
С месячным числом умерших в размере 1.5 на 100 тысяч населения, эту эпидемию следует считать чем-то практически безобидным, поскольку есть множество других причин смерти, которые требуют куда большей приоритизации. Однако насколько адекватны эти цифры? Взглянем на ежемесячную динамику смертности в последние годы.
Таблица 3. Количество умерших в Беларуси в месяц, 2011-2020
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
|
Январь |
12077 |
11281 |
11892 |
11006 |
11366 |
11322 |
11978 |
10659 |
11904 |
10725 |
Февраль |
11279 |
10851 |
10162 |
9819 |
10005 |
9764 |
10188 |
9391 |
10115 |
9622 |
Март |
12106 |
10573 |
11553 |
10600 |
11148 |
10260 |
10205 |
12080 |
10206 |
10690 |
Апрель |
11424 |
10569 |
10863 |
10184 |
10410 |
9817 |
9793 |
10825 |
10343 |
10886 |
Май |
11751 |
10477 |
10569 |
10646 |
10210 |
10453 |
10142 |
9940 |
10657 |
11966 |
Июнь |
10679 |
9936 |
9627 |
9312 |
9399 |
9629 |
9304 |
9036 |
9263 |
13016 |
Июль |
11285 |
10776 |
9566 |
9961 |
9342 |
9377 |
9272 |
9525 |
9989 |
|
Август |
10617 |
9538 |
9605 |
9702 |
9678 |
9134 |
9134 |
9215 |
9065 |
|
Сентябрь |
10595 |
9840 |
10022 |
9469 |
8964 |
9073 |
9233 |
9249 |
9113 |
|
Октябрь |
11821 |
10964 |
11022 |
10526 |
10202 |
10364 |
10629 |
10256 |
10519 |
|
Ноябрь |
10661 |
10279 |
9943 |
9832 |
9286 |
9969 |
9509 |
9545 |
9374 |
|
Декабрь |
10794 |
11447 |
10497 |
10476 |
10015 |
10207 |
9916 |
10326 |
10365 |
|
Как мы видим, в июне 2020 года количество умерших было самым большим за один месяц за весь период. По сравнению с июнем 2018 года прирост составил 3980 человек, а с июнем 2019 года – 3753 человека. Это, во-первых, хорошо согласуется с данными других стран, где произошел точно такой же рост, а во-вторых, накладывается на пик заболеваемости за первые полгода в самой Беларуси. Однако по официальным данным от ковида в июне 2020 года умерло лишь 157 человек, то есть примерно в 25 раз меньше, чем мы видим избыточную смертность.
Интересно, что Лукашенко сам считает свою стратегию верной и говорит, что пошел против всего мира, но на тот факт, что резко выросла смертность внимание не обратил. Чтобы отойти от сырых цифр, взглянем на количество умерших ежемесячно и ежесуточно (в среднем за год).
График 1. Динамика числа умерших в Беларуси, 2012-2020
Как мы видим, на годовых показателях коронавирус сказался еще не очень сильно, но если внимательнее посмотреть на прерывистую голубую линию, то весной-летом 2020 года она показывает рост к 342.5 сверх «нормы» в 325-330 в сутки. Учитывая, что это всего лишь 1-2 месяца так сильно воздействовали на смертность, это заметный сдвиг. В январе-феврале 2020 года суточная смертность была самой низкой или одной из самых низких за 10 лет за соответствующие месяцы. Это отражает рост продолжительности жизни и несколько затрудняет для нас поиск базовой линии. Следует предполагать, что не случись эпидемия, смертность и дальше была бы низкой. Вместе с тем, стоит учитывать, что разброс в зимние месяцы больше и зависит от погоды, тогда как в летние месяцы разброс обычно не столь значителен.
Таблица 4. Суточная смертность в Беларуси, 2018-2020
|
Среднесуточная смертность |
Превышение среднесуточной смертности над соответствующим периодом, в пересчете на месяц |
|||||
2015-9 |
2018-9 |
2020 |
2015-9 |
2018-9 |
2018 |
2019 |
|
Январь |
369.2 |
363.9 |
346.0 |
-721 |
-557 |
66 |
-1179 |
Февраль |
350.9 |
348.3 |
331.8 |
-554 |
-479 |
-104 |
-854 |
Март |
347.7 |
359.5 |
344.8 |
-90 |
-453 |
-1390 |
484 |
Апрель |
341.3 |
352.8 |
362.9 |
670 |
312 |
63 |
561 |
Май |
331.6 |
332.2 |
386.0 |
1686 |
1668 |
2026 |
1309 |
Июнь |
310.9 |
305.0 |
433.9 |
3690 |
3867 |
3980 |
3753 |
Июль |
306.5 |
314.7 |
… |
… |
… |
… |
… |
Август |
298.2 |
294.8 |
… |
… |
… |
… |
… |
Сентябрь |
304.2 |
306.0 |
… |
… |
… |
… |
… |
Октябрь |
335.3 |
335.1 |
… |
… |
… |
… |
… |
Ноябрь |
317.9 |
315.3 |
… |
… |
… |
… |
… |
Декабрь |
327.9 |
333.7 |
… |
… |
… |
… |
… |
Как мы видим, в среднем относительно предыдущих лет избыточная смертность составляет около 6 тысяч за период апрель-май, а в марте она практически не фиксируется. Вновь стоит учесть, что скорее всего даже 6 000 – это несколько недооцененное число ввиду растущей продолжительности жизни, но это ориентир. Сравним с зарегистрированными показателями смертности от коронавируса.
Таблица 5. Зарегистрированные показатели смертности от ковида и избыточная смертность, по месяцам
|
Регистрационные данные |
Избыточная смертность |
Превышение, чел. |
Превышение, раз |
Март |
1 |
… |
… |
… |
Апрель |
88 |
~600 |
~510 |
6.8 |
Май |
147 |
~1700 |
~1550 |
11.6 |
Июнь |
157 |
~3800 |
~3650 |
24.2 |
Июль |
167 |
… |
… |
… |
Август |
122 |
… |
… |
… |
Если предположить, что степень расхождения сохранялась, то к началу сентября умерло уже 11 тысяч человек, а не 681, которых признали власти. Дальше возможны вариации – и что умерших было больше, поскольку расхождение возросло, и что умерших было меньше, поскольку оно снизилось. Я предполагаю, что расхождение снизилось, поскольку по регистрационным данным заболеваемость в июне-августе сокращалась быстрее, чем смертность в июле-сентябре. Так что скорее всего реальное число умерших от ковид-19 в Беларуси составляет 10 тысяч человек. Летальность скорее всего была выше, чем в Азербайджане ввиду более старой возрастной структуры и могла быть ближе к 1.1%, тогда 900 человек в Беларуси уже имеют иммунитет. Это минимальная оценка иммунизированного населения; если же летальность составляла 0.9%, а погибло 11 тысяч человек, то иммунитет имеют 1.2 млн человек. Таким образом, от 9.6% до 12.8% иммунизировано, но нельзя исключать, что даже эти пропорции в действительности выше, если исходить из того, что наличное население Беларуси меньше официально объявленных цифр и ближе к 8.8 млн чел., тогда коридор составит 10.2-13.6% населения.
Грант Микаелян